La salud mental es un área compleja y a menudo pasada por alto de la medicina y la psiquiatría. Cuando los problemas de salud mental se cruzan con el abuso de sustancias, pueden producirse enormes efectos en cadena en el individuo y sus familias. Este blog analiza la interacción y el tratamiento de los trastornos bipolares y la adicción a las drogas y el alcohol.
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Tenga en cuenta que...
Esta información no sustituye el diagnóstico y tratamiento profesionales. Se trata de un área compleja de diagnóstico dual en la que los síntomas de la adicción y los del trastorno bipolar suelen reflejarse entre sí o confundirse fácilmente. El diagnóstico y el tratamiento suelen ser un proceso.
Si sospecha que usted o alguno de sus seres queridos padecen adicción o trastorno bipolar, ya sea de forma conjunta o por separado, acuda a un experto. La solución comienza con un diagnóstico adecuado, seguido de un plan de tratamiento integral y holístico.
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¿Qué es un diagnóstico dual?
El diagnóstico dual se da cuando una persona tiene dos o más afecciones médicas diagnosticadas al mismo tiempo. En lo que respecta al tratamiento de la adicción a las drogas y el alcohol, un diagnóstico dual puede significar varias cosas:
- Un problema de abuso de sustancias, así como un trastorno de salud mental.
- Un problema con las drogas o el alcohol y un problema de salud física.
- Adicción a las drogas y al alcohol y otra adicción.
A veces, esta área del diagnóstico se denomina comorbilidad. También se puede decir que el cliente padece un trastorno coexistente. Uno de los trastornos mentales más comunes que pueden aparecer junto con la adicción es el trastorno bipolar.
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Estadísticas sobre trastorno bipolar y abuso de sustancias:
Según la Alianza Nacional sobre Enfermedades Mentales de Estados Unidos, más del 56 % de las personas diagnosticadas con trastorno bipolar tienen antecedentes de abuso de drogas ilegales, mientras que el 44 % ha abusado del alcohol o es dependiente de él.
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El diagnóstico dual de trastorno bipolar y abuso de sustancias es relativamente común en el ámbito de la salud mental y la adicción. Si sospecha que usted o un ser querido podría tener un diagnóstico dual, puede buscar ayuda de un profesional especializado.
¿Qué es el trastorno bipolar?
El trastorno bipolar se caracteriza por cambios extremos de humor y antes se denominaba depresión maníaca. El cliente puede mostrar diferentes formas de manía seguidas de períodos de profunda depresión.
Una persona que vive con trastorno bipolar también puede experimentar cambios significativos en sus niveles de energía, tanto en forma de aumento como de disminución, mientras que su capacidad para funcionar puede verse significativamente afectada.
Existen diferentes tipos de trastorno bipolar. En resumen, se clasifican de la siguiente manera:
Bipolar I
Esta forma de trastorno bipolar es la más extrema y las personas pueden experimentar cambios de humor rápidos y severos, desde la manía hasta la depresión. Por lo general, los períodos de depresión duran al menos dos semanas. Además, las fases maníacas a menudo dejan al paciente con una discapacidad funcional, por lo que debe ser hospitalizado por su propia seguridad.
Bipolar II
El trastorno bipolar II se caracteriza por fluctuaciones menos graves entre los estados emocionales polares. Los episodios depresivos a veces duran más tiempo y luego son sustituidos por períodos de hipomanía, una forma más leve de manía. Aunque al cliente le resulta más fácil desenvolverse con este trastorno, puede interferir en las actividades normales de la vida diaria.
Ciclotimia
Este trastorno del estado de ánimo se manifiesta en forma de episodios depresivos más leves y fases de hipomanía.
Bipolar con características mixtas
Esta forma de trastorno bipolar significa que la persona experimenta la manía y la depresión al mismo tiempo, o en rápida sucesión. A menudo se manifiesta con niveles elevados de energía, insomnio y pérdida de apetito, combinados con sentimientos de desesperación, baja autoestima y tristeza.
Bipolar de ciclo rápido
Esta manifestación del trastorno se caracteriza por múltiples episodios de manía y depresión que se alternan rápidamente, por lo general al menos cuatro en un período de 12 meses.
Todos estos tipos de trastornos del estado de ánimo pueden verse agravados o provocados por diferentes fármacos o por los síntomas de abstinencia que estos provocan.
¿Qué es un trastorno por abuso de sustancias?
El estándar de referencia en lo que respecta a los criterios diagnósticos para la salud mental es una guía llamada Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición. A esta guía se suele referir con la abreviatura DSM-V. Además de abordar el trastorno bipolar, el DSM-V establece criterios para el abuso de sustancias que, en realidad, pueden abarcar diversos grados de gravedad.
Estos son algunos de los criterios enumerados para el abuso de sustancias:
- Tomar la sustancia en cantidades mayores o durante más tiempo del indicado.
- Querer reducir o dejar de consumir la sustancia, pero no conseguirlo.
- Dedicar mucho tiempo a obtener, consumir o recuperarse del consumo de la sustancia.
- Ansias e impulsos de consumir la sustancia.
- No poder hacer lo que deberías en el trabajo, en casa o en la escuela debido al consumo de sustancias.
- Seguir utilizándolo, incluso cuando causa problemas en las relaciones.
- Renunciar a actividades sociales, laborales o recreativas importantes debido al consumo de sustancias.
- Consumir sustancias una y otra vez, incluso cuando eso te pone en peligro.
- Seguir consumiendo, incluso cuando sabes que tienes un problema físico o psicológico que podría haber sido causado o agravado por la sustancia.
Tratamiento para el abuso de sustancias y el trastorno bipolar
La rehabilitación hospitalaria para el abuso de drogas y alcohol es la mejor manera de abordar estos trastornos concurrentes. La hospitalización alivia la presión sobre el paciente y le brinda el apoyo y la atención que necesita para comenzar su recuperación.
- El primer paso en la rehabilitación es la desintoxicación de cualquier droga y alcohol que el cliente pueda estar consumiendo.
- Cualquier diagnóstico y tratamiento para un posible trastorno bipolar no será preciso hasta ese momento.
- Los medicamentos recetados para un trastorno bipolar ya diagnosticado deberán revisarse y ajustarse constantemente para evitar la aparición de síntomas bipolares a medida que el paciente se retira y comienza la recuperación.
En las fases iniciales del tratamiento, nuestro personal supervisa a cada cliente las 24 horas del día, lo que ayuda a detectar precozmente los síntomas del trastorno bipolar, si los hay.
Una vez que los clientes se han desintoxicado, los médicos pueden determinar qué síntomas son inducidos por las drogas y cuáles son resultado de la condición bipolar de la persona. La desintoxicación también permite a los médicos determinar qué medicamentos son los más adecuados para tratar la condición bipolar de una persona.
Tratamientos y terapias para el abuso de sustancias y el trastorno bipolar
La rehabilitación es una forma de que los clientes desarrollen nuevas rutinas y hábitos que les permitan sanar la mente, el cuerpo y el espíritu. La nueva rutina se construye mediante la participación en un programa diario regular y equilibrado de terapia grupal e individual, junto con otras actividades de bienestar.
Aunque se pueden utilizar medicamentos en el tratamiento, muchas de las técnicas holísticas y terapéuticas que se emplean en la rehabilitación de drogas y alcohol también son beneficiosas para el trastorno bipolar.
- Una terapia muy utilizada es la terapia cognitivo-conductual (TCC), que ayuda al cliente a adquirir una nueva perspectiva sobre su situación, desafiando directamente los pensamientos negativos y los miedos, y enseñándole a controlarlos o eliminarlos.
- Otras terapias eficaces son la terapia cognitivo-conductual basada en la atención plena, la terapia de activación conductual y la terapia de ritmos interpersonales y sociales.
Creemos que con la ayuda, el tratamiento y la atención adecuados, cada cliente puede alcanzar un equilibrio interior y crear una vida más satisfactoria y productiva.