La santé mentale est un domaine complexe et souvent négligé de la médecine et de la psychiatrie. Lorsque les questions de santé mentale croisent celles de la toxicomanie, cela peut avoir d'énormes répercussions sur les individus et leurs familles. Ce blog examine l'interaction et le traitement des troubles bipolaires et de la dépendance aux drogues et à l'alcool.
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Veuillez noter...
Ces informations ne remplacent en aucun cas un diagnostic et un traitement professionnels. Il s'agit d'un domaine complexe de double diagnostic où les symptômes de la dépendance et ceux du trouble bipolaire se reflètent souvent ou peuvent facilement être confondus. Le diagnostic et le traitement sont souvent un processus.
Si vous pensez que vous ou l'un de vos proches souffrez d'une addiction ou d'un trouble bipolaire, que ce soit conjointement ou séparément, faites appel à un expert. La solution commence par un diagnostic approprié, suivi d'un plan de traitement complet et holistique.
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Qu'est-ce qu'un double diagnostic ?
Le double diagnostic désigne le fait qu'une personne présente deux ou plusieurs troubles médicaux diagnostiqués simultanément. Dans le cadre du traitement de la toxicomanie et de l'alcoolisme, un double diagnostic peut signifier plusieurs choses :
- Un problème de toxicomanie ainsi qu'un trouble de santé mentale.
- Un problème lié à la consommation de drogues ou d'alcool et un problème de santé physique.
- La toxicomanie, l'alcoolisme et une autre dépendance.
Ce domaine du diagnostic est parfois appelé comorbidité. Le client peut également être considéré comme souffrant d'un trouble concomitant. L'un des troubles mentaux les plus courants pouvant accompagner une addiction est le trouble bipolaire.
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Statistiques sur les troubles bipolaires et la toxicomanie :
Selon l'Alliance nationale sur la maladie mentale aux États-Unis, plus de 56 % des personnes diagnostiquées bipolaires ont des antécédents d'abus de drogues illicites, tandis que 44 % ont abusé de l'alcool ou en sont dépendantes.
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Le double diagnostic de trouble bipolaire et de toxicomanie est relativement courant dans le domaine de la santé mentale et de la toxicomanie. Si vous pensez que vous ou un de vos proches présentez un double diagnostic potentiel, vous pouvez demander l'aide d'un professionnel de santé.
Qu'est-ce que le trouble bipolaire ?
Le trouble bipolaire se caractérise par des sautes d'humeur extrêmes et était autrefois appelé « dépression maniaque ». Le client peut présenter différentes formes de manie suivies de périodes de profonde dépression.
Une personne atteinte de trouble bipolaire peut également connaître des changements importants dans son niveau d'énergie, tant en termes d'augmentation que de diminution, tandis que sa capacité à fonctionner peut être considérablement altérée.
Il existe différentes formes de trouble bipolaire. En bref, elles se répartissent comme suit :
Bipolaire I
Cette forme de trouble bipolaire est la plus extrême et les personnes qui en souffrent peuvent connaître des sautes d'humeur rapides et sévères, passant de la manie à la dépression. En général, les périodes de dépression durent au moins deux semaines. De plus, les phases maniaques entraînent souvent des troubles fonctionnels chez les personnes qui en souffrent, qui doivent être hospitalisées pour leur propre sécurité.
Bipolaire II
Le trouble bipolaire II se caractérise par des fluctuations moins marquées entre les états émotionnels polaires. Les épisodes dépressifs durent parfois plus longtemps et sont ensuite remplacés par des périodes d'hypomanie, une forme plus légère de manie. Bien qu'il soit plus facile pour le client de fonctionner avec ce trouble, celui-ci peut nuire aux activités normales de la vie quotidienne.
Cyclothymie
Ce trouble de l'humeur se manifeste par des épisodes dépressifs légers et des phases d'hypomanie.
Bipolaire avec caractéristiques mixtes
Cette forme de trouble bipolaire signifie que la personne souffre à la fois de manie et de dépression, ou successivement. Cela se traduit souvent par une augmentation du niveau d'énergie, des insomnies et une perte d'appétit, associées à un sentiment de désespoir, une faible estime de soi et de la tristesse.
Bipolaire à cycles rapides
Cette manifestation du trouble se caractérise par de multiples épisodes de manie et de dépression qui alternent rapidement, généralement au moins quatre au cours d'une période de 12 mois.
Tous ces types de troubles de l'humeur peuvent être exacerbés ou causés par différents médicaments ou par les symptômes de sevrage qui en découlent.
Qu'est-ce qu'un trouble lié à l'abus de substances ?
La référence en matière de critères diagnostiques pour la santé mentale est un guide intitulé Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition. Ce guide est souvent appelé DSM-V en abrégé. Outre le trouble bipolaire, le DSM-V définit des critères pour la toxicomanie qui, en réalité, peut revêtir divers degrés de gravité.
Voici quelques-uns des critères répertoriés pour la toxicomanie :
- Prendre la substance en plus grande quantité ou pendant plus longtemps que prévu.
- Vouloir réduire ou arrêter la consommation de la substance, mais ne pas y parvenir.
- Passer beaucoup de temps à se procurer, à consommer ou à se remettre de la consommation de la substance.
- Envies et pulsions de consommer la substance.
- Ne pas réussir à faire ce que vous devriez faire au travail, à la maison ou à l'école à cause de votre consommation de substances.
- Continuer à utiliser, même lorsque cela cause des problèmes dans les relations.
- Renoncer à des activités sociales, professionnelles ou récréatives importantes en raison de la consommation de substances.
- Consommer des substances à plusieurs reprises, même lorsque cela vous met en danger.
- Continuer à consommer, même lorsque vous savez que vous avez un problème physique ou psychologique qui pourrait avoir été causé ou aggravé par la substance.
Traitement de la toxicomanie et du trouble bipolaire
La désintoxication en milieu hospitalier est le meilleur moyen de traiter ces troubles concomitants. Le séjour à l'hôpital soulage le client et lui apporte le soutien et les soins dont il a besoin pour entamer son rétablissement.
- La première étape de la réadaptation consiste à désintoxiquer le client de toute drogue et de tout alcool qu'il pourrait déjà consommer.
- Tout diagnostic et traitement pour un cas présumé de trouble bipolaire ne sera pas précis avant ce stade.
- Les médicaments prescrits pour un trouble bipolaire déjà diagnostiqué devront faire l'objet d'une révision et d'un ajustement constants afin de prévenir l'apparition de symptômes bipolaires lorsque le client se retire et commence son rétablissement.
Au cours des premières phases du traitement, notre personnel surveille chaque client 24 heures sur 24, ce qui permet de détecter rapidement les symptômes du trouble bipolaire, s'ils sont présents.
Une fois que les patients ont été désintoxiqués, les médecins peuvent déterminer quels symptômes sont induits par la drogue et lesquels résultent du trouble bipolaire. La désintoxication permet également aux médecins de déterminer quels médicaments sont les plus efficaces pour traiter le trouble bipolaire d'une personne.
Traitements et thérapies pour la toxicomanie et le trouble bipolaire
La réadaptation est un moyen pour les clients de développer de nouvelles routines et habitudes qui leur permettent de guérir leur esprit, leur corps et leur âme. La nouvelle routine est établie en suivant un programme quotidien régulier et équilibré comprenant des thérapies de groupe et individuelles, ainsi que d'autres activités de bien-être.
Bien que des médicaments puissent être utilisés dans le cadre du traitement, bon nombre des techniques holistiques et thérapeutiques utilisées dans la désintoxication de la drogue et de l'alcool sont également bénéfiques pour les personnes bipolaires.
- Une thérapie couramment utilisée est la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), qui aide le client à acquérir une nouvelle perspective sur sa situation en remettant directement en question ses pensées négatives et ses peurs, et en lui apprenant à les contrôler ou à s'en débarrasser.
- Parmi les autres thérapies efficaces, on peut citer la thérapie cognitivo-comportementale basée sur la pleine conscience, la thérapie d'activation comportementale et la thérapie interpersonnelle et des rythmes sociaux.
Nous croyons qu'avec l'aide, le traitement et les soins appropriés, chaque client peut atteindre un équilibre intérieur et mener une vie plus satisfaisante et plus productive.